در ادامه مباحث مشكلات جنسی، امروز به یكی از مهم‌ترین و شایع‌ترین اختلالات جنسی در آقایان یعنی اختلال نعوظ می‌پردازیم و درباره انواع و راه‌های تشخیص آن صحبت می‌كنیم.
بروز گهگاه اختلال نعوظ طی دوران فعالیت جنسی در افراد، بیماری محسوب نمی‌شود، ولی اگر این مشكل تكرار شود و در فرد ایجاد اضطراب كرده و كیفیت رابطه زناشویی را مختل كند، بیماری محسوب می‌شود و نیازمند مداخله پزشكی است. به‌طور كلی عامل روحی ـ روانی یا علل فیزیكی و جسمی یا این‌كه وجود هر دو علل (جسمی ـ روانی) به‌طور همزمان مسبب این اختلال می‌شود.
بروز اختلال ناگهانی و بدون زمینه قبلی در فرد جوان و سالمی كه در پی استرس روحی - فكری دچار این مشكل شده، می‌تواند ناشی از علل روحی - روانی باشد، ولی بروز تدریجی اختلال نعوظ در مرد میانسال اغلب چاق و سیگاری كه دارای بیماری‌های زمینه‌ای مانند دیابت، فشار خون، مشكل قلبی و... است، می‌تواند ریشه در علل فیزیكی و جسمی داشته باشد.
در برخی موارد نیز عامل اختلال نعوظ، علل مشترك و همزمان جسمی و روانی است. مثلا مرد میانسال سیگاری و چاقی كه دارای افسردگی و اضطراب زمینه‌ای نیز می‌شود با احتمال بالاتری می‌تواند به اختلال نعوظ مبتلا شود.
اخذ دقیق شرح حال توسط پزشك: توجه به شرایط سنی مراجعه‌كننده، وزن و چاقی، احتمال مصرف الكل و دخانیات، بررسی دفعات بروز این مشكل و شدت آن، سیر اختلال(رو به بهتر شدن یا بدتر شدن، تدریجی یا ناگهانی)، بررسی شرایط روحی ـ‌روانی فرد، بررسی میل جنسی، وجود نعوظ صبحگاهی، همچنین اختلالات جنسی همزمان همچون زود انزالی، وجود نعوظ دردناك یا شرح حال انحنای اكتسابی در حین نعوظ، شرح حال دارویی دقیق مثلا مصرف برخی داروهای ضد فشار خون، داروهای آرامبخش و داروهای هورمونی و بررسی مصرف داروهای آنابولیك در بدنسازی و همچنین سابقه مصرف خودسرانه داروهای كمكی برای نعوظ مثل ویاگرا، بررسی بیماری‌های زمینه‌ای موثر مثل دیابت، فشار خون، بیماری قلبی و اختلال تیروئید.
معاینه دقیق توسط پزشك: بررسی وجود صفات ثانویه جنسی مثل موها در ناحیه تناسلی، بررسی شكل و لمس پلاك در تنه آلت براساس یافته‌های شرح حال و معاینه، ممكن است پزشك برای قطعیت در تشخیص، درخواست آزمایش هورمونال، عكس رنگی از آلت یا سونوگرافی رنگی آلت و سایر تست‌ها را کرده و در نهایت درمان را براساس علت زمینه‌ای و نوع اختلال آغاز كند.
روزنامه جام جم
